37、区块链在医疗信息隐私保护中的应用与挑战

区块链在医疗信息隐私保护中的应用与挑战

1. 医疗区块链系统的理想特性

医疗区块链系统应具备以下几个关键特性，以实现高效、安全和以患者为中心的医疗服务：
- 患者身份识别与匿名性 ：能够在身份丢失的情况下唯一识别患者，同时在区块链存储中保持患者身份匿名，并以合适的方式将身份和现有数据重新分配给用户。
- 数据集成与互操作性 ：不同供应商的数据模型和多样的数据格式使得数据在应用和组织间难以交换。一个架构良好的医疗系统应消除这些限制，提供一个平台，将不同的数据模型轻松集成到统一且普遍接受的模型中，实现医疗信息系统的上下文互操作性，从而促进临床信息的交换和解读。
- 可扩展性与通信效率 ：医疗信息系统服务可能需要管理大量客户，因此必须具备可扩展性，以处理与区块链之间的通信开销。同时，要减少系统不同利益相关者之间的通信差距，实现低成本、低计算开销的操作，并减少区块链上的流量。
- 患者数据控制 ：区块链医疗系统应让患者更轻松地访问和控制自己的数据，使患者能够生成自己的健康报告、参与治疗决策、寻求第二意见或咨询自己选择的医疗服务提供者。

2. 区块链在医疗数据管理中面临的挑战

尽管区块链的固有特性在解决医疗数据的各种问题方面具有吸引力，但将其集成到现有医疗数据管理系统时，仍面临一些重大挑战：
- 设计改进 ：区块链交易具有不可变性，保证了安全性，但在支持现有医疗系统的架构升级时，应尽量降低集成的复杂性。同时，医疗系统中的区块链技术应确保数据结构（主要