29、电子健康记录（EHR）系统的安全措施

电子健康记录（EHR）系统的安全措施

1. EHR系统概述

电子健康记录（EHR）是指以数字格式系统收集患者和人群电子存储的健康信息。EHR系统旨在准确存储数据，并捕捉患者随时间的状态变化。它消除了查找患者以前纸质病历的需求，有助于确保数据的准确性和可读性，还能减少数据重复，因为只有一个可修改的文件，这意味着文件更有可能是最新的，并降低了文件丢失的风险。

1.1 EHR的优势

• 信息共享与效率提升 ：EHR包含患者的医疗历史，如手术、住院、药物、过去的症状发展、实验室结果、放射报告等重要医疗信息。它是临床信息的安全可靠来源，可实现医疗信息的安全共享。与传统的纸质病历相比，EHR能够更高效地进行信息检索，实现医疗服务提供者之间的信息共享，从而改善护理结果并减少临床失误。
• 工作流程优化 ：设计合理的EHR系统可以消除纸质记录的需求，有效组织医生的工作流程，提高效率和生产力。它还能帮助医疗服务提供者更好地交换实验室结果、检查报告，并改进与患者的沟通和治疗技术。
• 资源利用优化 ：EHR能够自动在医疗场所之间交换患者信息，减少重复测试和开药，自动更新可减少错误、提高生产力并有利于患者护理。

1.2 EHR的组成与技术问题

EHR由一系列相互关联的电子信息管理子系统组成，包括患者数据仓库、临床医生与患者之间的电子通信、订单管理系统等。然而，EHR也存在一些技术问题，可能会降低护理质量或患者结局，这些问题可能在EHR生命周期的各个阶段出现。