对移动医疗浅陋的理解

当前“互联网+”的风已经吹的铺天盖地。稍微有些想法的人都知道，互联网+医疗里面有的玩。但具体要怎么玩？跟谁玩？玩什么？这里学问就很多了。

在毕业前的一次面试中，接触到一个新名词“物联网”——当时我对它的狭隘定义只是沟通手机与终端设备（End To End）。因为这个“物”是医疗设备，所以在相当长的一段时间内对“移动医疗”的定义仅是，可以
connect 到手机的医疗器械（思想上的一个大坑）。

我们（原公司）是专注于发掘医疗器械、家用电器（手环、体重秤等）并将它改头换面（OEM）成“移动设备”。若（OEM的）原厂过药监认证则我们也会去申请认证。我们覆盖了（按顺序）：
血压计、血氧计、耳温计、胎心仪、血糖仪、尿糖仪、心电（7导联、全程 ECG）、体温 计、体（重）脂秤、运动手（表）环。这构成了健康设备集群，暂称之为“护理网”。

但这里就会存在个问题：相比多参仪器，这样庞大的“护理网”的优势劣势。

准备这么多器械花了约3年（12年底公司成立及开始着手事项），从调研、筛查供应商、谈合作、到试产临床、拿证，单个设备的周期需要约9个月（主要卡在药监局认证）。
在研发终端的同时，我们要面对多终端的设备对接技术（比如心电 ECG 的同时，保持血压计可测量，血氧计可监护），这算作是一个技术亮点，但实际购买多台设备的人还有同时测量的诉求，还是建议送医院更合适。
但是于长久而言，这样活下去或者被收购的可能性较大。

若是选择多参数仪器，当下时机也是无法有充分的时间去复制“护理网”。
那么必须加强对多参仪器的使用（服务），并且要具备扩展护理网的能力（产品线的不丰富会形成中长期的弱势）。

现在你已经有了微型“护理网”，如果要做单个检测垂直的也可以，可以参考： omada、糖大夫等等。如盘子想铺的更大一点，就必须移动医疗有一些新的理解。
若对移动医疗的理解还停留在 “瓜分 HIS 系统”的层面上，则远远不够的，因为实际的（健康）需求远大于此。
拿去医院诊断这件事情来分解：

• 见医生 需要挂号费，以为有很多在这上面下工夫的公司，但新的“政策”下发后，对此实际会有一些撼动的。但不知偏远地区（山高皇帝远）实施情况如何？

• 诊断前往往需要经过多次设备检查，包括初诊分诊和专业垂直检测。用户的日常测量数据往往是价值不大的（仅拿测量血压而言，若用户很有可能跑来未经休息就开始检测，或者是姿势或者其他状况）。

  • 大部分数据可能最终是要服务于商业环境的，因为用户的数据，实际上最终进不了 HIS 系统，那么这部分数据如何产生价值呢？

    • 如某工厂为员工体检，体检的目的实质是为了筛除那些身体素质不好的工人（国情如此……可悲）。

  • 当然可能也有一小部分可以录入到政府的慢病系统中去。为什么录入呢，因为大部分的社区级别的慢病数据的录入！都是！伪！造！的！这是在与多名社区医生沟通后得到的普遍性的回答。

  • 检测似乎已经被列为大多数公司的基本功能，这些数据可预料的指数级的增长（如记录：人一辈子的心脏跳动约30亿次）。未来，分辨这些数据中的可用数据将成为一个难题。

  • 另外如何全方面的记录一个数据的真实状态，比如：地域、年龄、生理关联参数等等也是一个非常重要的命题，比如嵌入式（人体）有源健康器械。想象下嵌入式的健康多参仪器，一次植入终身受益。无论对科研领域，还是对在痛点上的用户群体来说都是福音。

• 去医院看病所开具的文档，实际是具有法律效应的。所以数据公司，妄做诊断实际上是非常不可取的方案。（参考微软的癌症健康辅助系统系统——即便时至今日已经比人类具有更高的正确率，也是被命名为 健康辅助系统）。任何公司都不能开具诊断说明书，即便对于医生来讲诊断也只是猜测的一个结果（原话出自浙大某医学教授）。

  • 那么就需要学会，如何用医生的心态对患者支教（强调支教并非诊断）。

当然也有的公司，现在就直接取缔了看病的流程，如春雨的在线问诊。此处就涉及到如何感化这些医生资源，让他们乐于“服务”于你的平台。

• 医学知识的专业培训平台（我想丁香园的知识库已经很专业了，但是好奇他们怎么没有做这件事情？）

• 医学资源的主力是在医学学生中，教化一个大学教授就会同时感化大学教授的同学及线下学生。

• 似乎除了问诊之外，很难有用户为此付费（当日我去春雨问诊就从不给钱）。纯粹的服务是很难让用户买单，所以需要一个有形的物体来赋予价值。

总而言之，医学是相当敏感的行业。一方面是严谨性，另一方面是因为其大部分资源其实是掌握在国家手中。现阶段能活下去，已经可算作成功了。
哪些办法能活下去呢？

• 互联网+优质的医生/医院机构（春雨、微医、丁香园，都在积极的圈资源~入行太晚资源不够的，只能找点地方名医先活下去。）

• 服务好商业公司（保险公司、药店、月子会所等）

• 以政府政策为导向（社区医院、敬老院、福利院等公益性组织，政府会补贴钱~。~）

另外，似乎大部分的创业公司都在关注西医，结合器械啊做一些诊疗。或许更多的都是从国外复制，然后国产。涉猎中医的目前好像并不多，但是因为中医的特殊性其实应该还是有一些玩法的：

• 因为药材的特殊性，可以流转成保健品而非药品。

• 中医勘误？（难道要做知乎……）

我们总是想做一个大而全的数据平台，里面包含的用户的所有信息，并且信息都是有效的被认可的。愿景很美好，不可能实现。这其中与政策性的内容牵扯太多，就拿建档这件事情。通常来说建档是全科医生干的活，要涉及到个人、家庭包括所在社区的多层的信息录入。这是全科医生的义务，公司即便克服了各种用户体验问题引导用户去录入了。这份档案，如果机构未认可，它的实际意义还是不大的。所以千万不要把自己置身于 GM 的角色，否则会因盘子太大盘不动~~活活累死。

最后在上面一大段的思考之后，千万不要忘记你的初衷——做自己的平台，不要成为配件供应商。
所以在布局的同时，也需要关注如何推销自己~
结合对药店的思考：

• 我们需要提供的器械不应该只是医疗器械（如：多参数仪器），还必须结合我们的实际情况如适当的推广自己（电子广告屏），广告置入或者店员排行榜显示等（联网的后面想发什么都行……邪恶一下）。

• 亦或者定期提供心里咨询或者其他形式的服务，我们应当提供更多的软件服务促使用户愿意去药店。存在意义，是创造客户原始驱动之外的其他驱动，来暗示性的给用户健康意识的提升~如何温文尔雅的推销保健品也是一门学问。。

• 对于大客户的接入，我们可以适当开放自己的api 接口。对于小客户的接入，我们可提供通用的定制化的客户端。恰当的收费，活下去！

• 无论如何，我们都应该强调做自己的平台。而不是为其他公司做配套设置。