較少留意到的睡眠有關問題

較少留意到的睡眠有關問題

前言：

睡眠是人生很重要的事情，故睡眠障礙也是非常普遍的。一般人對睡眠問題多分為失眠及渴睡兩大類。這是不錯的，但?是十分唤y的。根據醫學之分析，睡眠毛病可有很多種，且有些是相當奇怪，鮮為人知的。應編者之要求，茲將一些較少留意的特殊問題簡介如下：

生理鐘睡眠障礙 (Circadium Rhythm Sleep Disorders)

大部份人每晚到某一時間便開始有睡意，而每天也差不多同一時間起床。這是由於腦袋中之生理鐘對陽光之反應而規律起來的。但有兩類人士在這方面紊亂了：

• 遲睡及早睡綜合症

前者每天晚上毫無睡意，反而十分醒覺，直至很夜甚至天亮前才睡；但因此也很難早晨醒來；若被迫早起，則非常疲倦。至於早睡則剛好相反，很早(晚上八時前)便睡著了，而於半夜三四點便無故醒過來。

時差之睡眠障礙

這是由於當值需要(日夜輪班)或遠行(日夜巔倒)等原因導致的。首先是很難睡得長，縱然身體極度疲乏、昏倦。若睡著了，睡眠質素甚差，且時間不足，故影響日常之工作能力，容易產生意外。

• 除上述兩類外，還有一種罕有之非二十四小時醒睡循環之情況。這些人一睡一醒之時間長達三十至五十小時，即睡得長及醒得長。這種情況在失明人中較多發生。

睡眠多動症

有些人在睡眠當中，手腳間歇性地活動，影響了自己甚至同床者之休息。這也可分為兩類：

• 睡眠肌肉抽動症 (Neuturnal Myoclonys)

在睡眠當中，每每腳部不自覺地抽動，達半分鐘之久，甚至有踢起之反應。早上醒來有時發現睡衣穿得紊亂。

睡眠腳動症 (Restless Leg Syndrome)

這情況之表現與上一項差不多，也很多時間共存(如有虫爬行腳上)。但腳動症之人是自覺雙腳有些不舒服之感覺，必須移動雙腳才感到輕鬆些，有時甚至要下床步行一下，才能解脫。

上述兩項患者多有其他睡眠問題，也會是某些葯物(如三環素抗抑葯)引致。

睡眠窒息症 (Sleep Apnoea Syndrome)

患病者在睡眠當中，有經常減少甚至不呼吸之現象，且鼻鼾甚大，騷擾他人，且在白天容易疲倦及渴睡。長遠來看，對心肺功能會有影響。

睡眠窒息通常也有兩種：

• 蔽塞性窒息綜合症

此乃呼吸系統在某層面上(如吊鐘、舌頭、喉嚨之肌肉等)有收窄及蔽塞因素，故空氣不能流通自然。其實這種情況，基本上是很複雜的呼吸問題，以肥胖中年男性為多，非單純睡眠毛病，但很多時導致日間渴睡。

中央性窒息綜合症

此乃是中樞神經系統控制呼吸出了毛病，呼吸間歇性中斷起來。病患者多有失眠現象，或半夜多次醒過來；很多時有憂鬱及性慾減退之現象。一般來說，這類窒息的時間每次都較短(少於二十秒)，有別於蔽塞性窒息，且在生活於高處之人較易發生。

有些時候，上述兩種窒息毛病同時存在，要分辨出來就要睡眠測試了。

至於處理方法，要看成因而定，一般來說，有規律的作息時間、良好的睡眠?生、避免煙酒茶啡、適當的飲食及邉印⑹孢m的睡眠環境，對睡眠之質與量卻是有益處的。

但對於某些特別問題，如窒息症，就可能需要葯物、呼吸儀器、甚至外科手術，方能有效。

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