老年人晕倒的几种原因

晕倒是一种突发性、短暂性、一过性的意识丧失而昏倒。

突然性的晕倒，跟大脑的神经有分不开关系，癫痫，脑供血不足，心脑血管疾病都是引起头晕倒的原因，大脑血液上不来，脑血液突然停止，就会产生放电波头晕的症状，患者会在一时间出现晕倒，很容易引起脑震荡，大脑被撞击所带来的影响，平时出现头晕的症状就要及时的检查，避免晕倒发生。

1.最常见的原因是短暂性脑缺血，短暂性脑缺血的原因一般是脑动脉硬化，加上喝酒和抽烟做为诱因引起血压的短暂改变，局部脑血管痉挛、脑组织缺氧就能引起这种症状。这是脑出血、脑梗塞的前兆症状，应该引起足够的重视。

2.另外一个可能的原因是心功能异常，也就是所谓冠心病，冠心病全称是冠状动脉硬化性心脏病--心脏供给全身所需的血液，但其自身也需要供血，冠状动脉即是自身供血血管，在冠状动脉发生动脉硬化情况下也会出现类似脑组织缺血的机制，进而其供给全身血液的功能受到影响，首先影响到脑部。不过此病因一般会有相对较为明显的其它症状，比如心前区不适、心前区疼痛。

1、直立性低血压晕厥--常发生于卧位转直立位时，长期站立也可发生，晕厥时血压下降而心率变化不明显。

2、低血糖晕厥：

发作每与空腹有关，也可在餐后2~4小时发生，晕厥常缓慢发生，有乏力、头晕、出汗和饥饿感，恢复也缓慢，渴糖水后可好转。发作时血压、脉搏无明显变化，血糖值与症状也往往不相一致。

3、心源性晕厥：

　患者常有心脏病史，多由严重心律失常，如高度心动过速、过缓(40/分以下)或停搏、心瓣膜病致心排血受阻等，引起脑供血不足发生晕厥。

4、脑源性晕厥：

　　常见脑血管病如脑动脉硬化、一过性脑缺血等引起，多为老年患者。

　　如为明确病因，可做以下检查：

　　心电图、心动超声、颈椎X线片、血糖、神经系统及自主神经功能检查，如卧位起立试验、直立倾斜试验等。

1、心脑血管疾病。心脑血管疾病在老年人中是比较常见的疾病，也是最容易导致老年人突然晕倒的原因。常见的有高血压和冠心病等。特别是高血压的患者，血压过高会对患者心脑血管产生危害，从而使脑部缺氧引起晕厥。值得注意的是，糖尿病是心血管疾病的独立危险因素，也就是说，患有糖尿病的患者比非糖尿病患者更容易晕倒。

2、高龄和肥胖。高龄的老年人身体的健康状况已经很差了，各方面的功能都在下降，免疫力低下、血管弹性也在下降，当老年人一遇到刺激的事情而发生情绪上的波动，就很容易发生晕倒。而肥胖会导致体内脂肪过多，胆固醇发生沉积，这会导致血管的狭窄阻塞，从而使身体缺血缺氧，从而引起晕倒。

3、日常生活不注意。有些老年人在晚年的生活中并不注意自身的身体健康状况，经常吸烟喝酒。酒精不止会对胃造成损害，也会损伤肝脏，使肝的分解能力变差，使很多有毒的代谢产物无法排出去，这就很容易使老年人发生晕倒，有的甚至会造成休克的症状。

在临床上常常见到的一个症状就是黑蒙（眼前发黑），晕厥，有相当一部分病人就是由于心脏的原因导致脑供血不足而出现晕厥，我们称之为心源性晕厥，心源性晕厥的危害远远大于其他原因导致的晕厥，需要积极处理。这里面，最常见的原因就是心动过缓，包括窦性心动过缓，传导阻滞等等，这些异常不是持续存在的，而是阵发的，一旦发生，就会出现脑供血不足，导致晕厥，平常的心电图无法发现，最有力的证据是发作当时的心电图，可能又没有几个病人能有这样的条件，那就只能通过动态心电图来捕捉到，从而明确诊断。

还有一种情况，也需要进行动态心电图，就是那种发作性的胸痛，胸闷的病人，这些病人每次胸闷发作时间只有几分钟，除非当时正在心血管内科住院，否则没有条件立即做床边的心电图，那么医生就会建议做一次动态心电图，看看在24小时内，尤其是在有症状的时候心电图是否提示有心肌缺血的改变，这样就能明确胸闷的原因，是否是心绞痛发作。注意的是，此时应该选用近年出来的较新型的动态心电图机，因为这些机型才能侦测到心肌缺血。

脑血管疾病是常见病和多发病，其中包括心血管疾病和脑血管疾病，对于心血管疾病患者需要去查心电图、动态心电图、心脏彩超、冠状动脉CT或者冠状动脉造影，以及心肌核素显像，心脏核磁，心肌活检等；对于脑血管疾病需要做的检查有血脂、血糖、颈动脉彩超、头颅核磁、头颅CT、脑血管造影等。