FHIR资源与术语管理详解
1. FHIR资源概述
FHIR(Fast Healthcare Interoperability Resources)中有多种重要资源,它们在医疗数据的管理、交换和使用中发挥着关键作用。
1.1 Composition资源
Composition资源代表一组信息,这些信息作为一个具有临床意义的连贯陈述被共同创作。它本身不包含临床信息,主要是上下文信息,如患者身份、作者、创作时间等。Composition包含一系列章节,每个章节可以包含指向其他资源的链接,这些资源包含Composition的实际内容或额外的子章节。
与CDA(Clinical Document Architecture)内容模型相比,它们具有相似的逻辑结构和用途,但存在关键差异。CDA代表一组固定的、经过认证的内容,而Composition涵盖了创作过程。Composition资源用于描述正在进行的编辑会话,可能处于不完整状态,作者可以进一步修改。它不像CDA文档那样包含所有内容,只是引用其他地方的资源。不过,可以创建一个Bundle,其中包含Composition资源及其链接的所有其他资源,这相当于一个功能上等同于CDA文档的固定认证内容集。
1.2 Provenance和AuditTrail资源
Provenance和AuditTrail是两个重要且相关的资源,在跟踪数据完整性方面发挥关键作用。Provenance是数据更新发起者对数据更改操作的详细说明,AuditTrail是数据保管人对数据更改的说明。在RESTful API中,客户端生成Provenance声明,服务器创建AuditTrail。在其他上下文中,
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