36、FHIR 数据类型与重要资源解析

FHIR 数据类型与重要资源解析

1. 标识符类型

标识符通常有“类型”之分，常见的标识符类型包括：
- 机构医疗记录编号
- 国家患者标识符
- 国家提供者/处方者标识符
- 账户编号

在 FHIR 中，标识符的类型是一个编码值。这使得应用程序能够从标识符列表中提取标识符，并在用户界面、报告或其他消息格式中填充正确的元素，而无需确切了解实际的标识符系统。不过，标识符的类型实际上是一个难以描述的概念。对于某些标识符，可能只有一个（例如，任何给定国家只有一个国家提供者标识符），并且名称、范围、分配策略等差异很大。对于其他标识符，“类型”是一个容易理解的概念，但如何使用它却远不清晰。例如，医疗记录编号，小型机构可能只有一个，但随着机构合并，患者可能会有多个医疗记录编号，为特定任务选择“正确”的医疗记录编号变得非常依赖上下文。而且，看待类型的方式有很多种，也没有固定的代码列表，实现者可以根据需要使用替代代码。所以，尽管 FHIR 提供了标识符类型，但实现者在使用时需要谨慎，通常需要特殊的本地安排才能正确使用它。

2. 编码与可编码概念

术语数据类型（Coding 和 CodeableConcept）可能是最难正确使用的，因为它们处于术语和信息模型的边界。

2.1 Coding 数据类型

Coding 数据类型是 FHIR 术语数据类型的基础，它有 4 个基本元素，如下表所示：
| 元素 | 描述 |
| — | — |
| System | 一个 URI，用于标识提供代码底层定义的术语系统，固定的 URI 在 FHIR 规范中为常见代码系统发布，对于