13、阿尔茨海默病与言语检测：现状与探索

阿尔茨海默病与言语检测：现状与探索

1. 阿尔茨海默病的人口统计学特征

阿尔茨海默病（AD）最可靠的风险因素是年龄。不同年龄段患AD的概率如下表所示：
| 年龄 | P(AD|age) |
| ---- | ---- |
| <65 | 0.036 |
| 65 - 74 | 0.164 |
| 75 - 84 | 0.436 |
| 85+ | 0.382 |

性别方面，普遍认为女性患AD的几率高于男性，可能是男性的两倍，但相关研究结果差异较大。2017年，阿尔茨海默病协会估计美国有330万女性患有AD，而男性为200万。一种观点认为这是因为女性寿命比男性长，但其他因素可能也在起作用，可能与雌激素和APOE4基因的相互作用有关。此外，有证据表明女性AD的进展可能比男性更快。

种族上，非裔美国人患AD的人均几率约为白人的两倍，西班牙裔美国人约为1.5倍，其他种族的数据则较为稀少。

受教育年限对AD发病率的影响也有研究。虽然个别研究结果差异很大，但有研究认为受教育程度较低的人群患AD的风险可能显著增加，不过近期的一项研究对此结论提出了质疑。

2. 阿尔茨海默病的诊断现状

传统上，确诊AD的唯一方法是通过尸检组织学检查来确定大脑中是否存在淀粉样斑块和神经原纤维缠结。临床医生通常先根据患者、家属和朋友的报告评估认知衰退的程度和速度，然后进行神经心理学测试以验证认知缺陷。简易精神状态检查表（MMSE）虽不能用于诊断，但常被全科医生用作筛查工具，筛查结果异常者会被转诊给神经科医生或老年病专家。在确定存在认知缺陷后，会进行身体和神经学检查，以寻找可能的病因，如脑损