100、医疗信息系统的创新与应用：语音触摸界面与PDA临床日志

医疗信息系统的创新与应用：语音触摸界面与PDA临床日志

1. 无线语音触摸界面分诊系统的开发与评估

在护理领域，移动计算虽被认为能提升护理生产力、效率和护理质量，但最佳实践方案尚不明确。平板电脑因重量、易碎性和低电池续航等问题，关注度较低；床边的个人数字助理（PDA）也有局限性；带轮无线电脑在便携性、可用性和成本方面存在约束。

连续语音识别（CSR）技术在移动护理中看似有潜力，但研究尚不充分。它已被证实对数据输入（主要是转录）有用，预计到2010年在医疗保健文档中的应用会持续增长，但存在标点和语法规则等技术问题，单独使用并非最终解决方案。尽管当前CSR产品准确率可达98%，但在某些医疗场景中可能仍不够。

CSR的吸引力在于其易于实施、性能更好且更易接受、可在更具成本效益的PC上使用以及界面简单。结合其他数据输入设备和合适的字典，系统性能会更好。然而，此前引入PDA移动解决方案进行全面分诊的尝试失败了，护士仍不满意旧的IBM 3270系统，因此我们致力于开发和评估基于CSR、结合触摸屏设备的无线智能综合分诊支持系统。

1.1 研究背景

该研究于2004年在台湾台北一家拥有2700张床位的医疗中心急诊科进行，该科室每天接待约300名新患者。急诊科共有72名护士，其中20名是认证分诊护士，大多数护士在2001年接受过PDA系统培训。PDA系统在2002年年中曾在夜班使用一个月，但因护士偏好IBM 3270系统而终止。

1.2 系统设计

新的CSR和触摸屏系统使用了与PDA系统相同的内容，包括急诊科最常见的203项主要投诉、47项人口统计数据、20项生命体征、23项辅助数据输入项和国家分诊指南。同时，