病例对照、横断面与队列研究有什么区别？（临床研究常见问题）

内容概要：如何快速理解研究类型?

随着全优统计的用户数量不断上升，小编发现很多初学者对于临床研究的基础知识掌握不够全面。为此，我们将陆续发布一系列文章，旨在科普一些重要的科研概念。在本文中，我们将详尽地解释队列研究、病例对照研究和横断面研究的区别。

一、基本概念

1.病例对照研究：

病例对照研究，选择有特定疾病的人群组作为病例组，以不患有该病但具有可比性的个体作为对照，调查他们发病前对某个（些）因素的暴露情况，比较两组中暴露率和暴露水平的差异，研究该疾病与这个（些）因素的关系，最大的偏倚是回忆性偏倚。

2.横断面研究：

横断面研究是一种在特定时点或短时间内收集描述性数据的方法。这种研究能客观地展示该时点的疾病分布情况，并探索人群特定特征与疾病之间的关联。在此类研究中，主要使用的指标是患病率。

3.队列研究：

队列研究是一种观察性研究方法，它涉及选择一群尚未患有研究中的疾病或结果的人群，并根据是否暴露于某种研究因素（或接受特定治疗）将他们分为暴露组（治疗组）和非暴露组（对照组）。通过对这两组进行适当时间的随访，比较他们的疾病发生率或病死率的差异，从而评估暴露因素与疾病之间的关联。队列研究的一个主要偏倚是失访偏倚，即随访过程中失去联系的参与者可能会影响结果的准确性。

二、时间指向

有病例组和对照组就是病例对照研究吗？答案是否定的，单纯因为存在病例组和对照组并不意味着一项研究就是病例对照研究。病例对照研究是观察性研究的一种形式，关键在于研究设计和目的。在病例对照研究中，研究者回顾性地查找并比较已经发生某种疾病的人（病例组）和没有发生该疾病的人（对照组），以探索可能的风险因素或保护因素。而有无对照组并非区分不同观察性研究设计的决定性因素。具体判断流程可以参照下图：