国家医保补助的慢性病有哪些？如何申请慢性疾病的医保补助？

医保的政策是好的，惠及千万家庭，造福亿万居民。但有些政策许多人并不了解，比如医保对长期慢性疾病就有门诊补助。那么，国家医保补助的慢性病有哪些？如何申请慢性疾病的医保补助？

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国家医保补助的慢性病有哪些？

医保补助的慢性病有：

一、慢性支气管炎

（一）准入标准

1、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作，每年发病持续时间至少3个月，并连续2年以上；2、听诊时，肺部正常或呼吸音粗糙，喘息型可闻及哮呜音，细菌感染时，可出现显哕音。同时符合以上两条。

（二）相关检查检验项目

胸部X线检查。

二、支气管哮喘

（一）准入标准

1、反复发作性喘息、咳嗽、呼吸困难、胸闷。每年需住院三次以上；2、症状不典型（如无明显喘息或体征）应至少具备以下一项试验阳性：（1）支气管激发试验或运动试验阳性；（2）支气管扩张试验阳性［一秒钟用力呼气容积（FEV1）增加15％以上，且FEV1增加绝对值＞200ml］；（3）最大呼气流量（PEF）日内变异率或昼夜波动率≥20％。

（二）相关检查检验项目

诊断支气管哮喘的相关辅助检查。

三、脑血管意外后遗症

（一）准入标准

1、一年内有脑血管病史；2、有肢体功能障碍，肢体肌力三级以下（含三级）或出观共济失调及球麻痹的；3、头部CT或核磁等显示责任病灶（梗塞灶或出血灶）。同时符合以上三条。

（二）相关检查检验项目

头部CT或核磁。

四、高血压

（一）准入标准

血压达到确诊高血压水平，并有下列各项中的一项：1、X线、心电图或超声检查见有左心室肥大；2、眼底检查见有眼底动脉普遍或局部狭窄，眼底出血或渗出；3、蛋白尿和（或）血浆肌酐浓度轻度升高；4、脑血管意外或高血压脑病；5、左心衰竭；6、肾功能衰竭。

（二）相关检查检验项目

1、尿常规；2、眼底检查；3、其他相关辅助检查。

五、糖尿病

（一）准入标准

明确诊断的糖尿病合并以下并发症之一及需要胰岛素治疗者：1、微血管病变。眼底血管病变及肾病，相关检查呈阳性；2、大血管病变。心、脑、四肢血管病变有症状及相关检查呈阳性。

（二）相关检查检验项目

1、尿分析；2、血糖（空腹及餐后）；3、肾功（肌苷、尿素氮）；4、眼底检查；5、合并大血管病变需心电、心彩、头部CT或周围动脉血管彩超等。

六、肺心病

（一）准入标准

l、有慢性支气管炎、肺气肿及其他肺胸疾病或肺血管疾病史；2、有咳嗽、咳痰、气喘症状及肺气肿、右心功能不全体征；3、动脉高压、右心室增大的诊断依据。

（二）相关检查检验项目

1、胸部X线表现；2、心电图诊断标准。

七、类风湿性关节炎

（一）准入标准

1、符合风湿病学（ARA）诊断标准病程6个月以上；2、关节肿胀指数≥6；3、关节疼痛指数≥12；4、关节功能Ⅲ级或以上。符合两条以上，其中第1项为必备条件。

（二）相关检查检验项目

1、类风湿因子阳性；2、手部X光拍片。

八、风湿性心脏病

（一）准入标准

1、心功能不全（心功3级以上）；2、心界扩大，听诊肺内罗音及单个瓣膜或多个瓣膜闻及器质性杂音，可伴有心房纤颤；3、心脏彩超示左心房增大，二尖瓣狭窄，伴有或不伴有二尖瓣关闭不全，主动脉瓣、三尖瓣狭窄，关闭不全。必须同时具备第l、2、3项。

（二）相关检查检验项目

1、心电；2、X线胸片；3、心脏彩超。

九、冠心病

（一）准入标准

1、心脏扩大（心脏超声提示心室扩大）；2、心功能不全（心功2－3级）；3、急性心梗病史（心电图、酶学改变等）；4、严重心律失常。必须同时具备第l、2、3项或第1、2、4项。

（二）相关检查检验项目

1、心电图；2、超声心动图。

十、慢性病毒性肝炎（抗病毒治疗）

（一）准入标准

1、适应人群年龄≤65周岁；2、处于免疫清楚期、无肝硬化、肝脏储备功能好；3、肝功能检查转氨酶超出正常范围；4、未曾应用过核苷类似物药品及干扰素治疗。必须同时具备以上四条。

（二）相关检查检验项目

1、肝炎病毒定性检测；2、肝炎病毒定量检测；3、肝功能；4、肝脏彩超。

十一、系统性红斑狼疮

（一）准入标准

明确诊断系统性红斑狼疮，且根据临床SLEDAI积分评分标准判定疾病轻、中度活动者。

（二）相关检查检验项目

1、血常规、尿常规；2、肌酶谱、肝、肾功能；3、自身抗体。

十二、冠脉支架术后

（一）准入标准

1、有冠脉支架手术病史；2、术后需要服用抗凝药物且有具体治疗方案者。同时符合以上两条。

（二）相关检查检验项目

l、血常规；2、出凝血象；3、肝功、血脂。

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如何申请慢性疾病的医保补助？

一、申请时间

每年的3月1日到15日，为申报时间。申请交到医保后，15个工作日会有审批结果。这样你就可以在一年内享受慢性疾病门诊补助了。

不过各地的申报时间可能不同，也有每个月10日以前申报的，这一点要电话咨询各地医保部门。

二、申报条件

您是否符合慢性疾病的申报条件，可以查看慢性疾病病种目录。最新的慢性疾病目录是25种。

三、准备材料

你要准备好社保卡、身份证复印件，住院病历，出院小结，诊断证明，相关的检查资料。还要有近期的照片两张。

四、填写申请表

如果你是职工，可以向单位负责医保的人员要《慢性疾病就诊卡申请表》；如果你是居民医保，就要向居委会要表了；如果是新农合，可以向定点医疗机构（如卫生院）要表。

五、报送

医保不接受个人递送材料，在单位或居委会将材料交到医保后，15个工作日会有审批结果。审批后会发放《慢性疾病就诊卡》。

六、享受补助

持《慢性疾病就诊卡》的参保对象，每年可选择一家定点医院，在消费超过支付标准后，享受补助。根据病种的不同，最高的支付限额也会不同，一般会在1500元以上。

七、其他

值得注意的是慢性疾病的认定每年一次，不要以为今年审批了以后一直使用。每年都要准备类似的材料向医保部门申请认定，才能让你继续享受补助。

各地的规定可能有所不同，详细情况请咨询当地医保部门。