耳聋康复的目的和原则

14、部分耳聋治疗的创新方案与临床实践 本文介绍了部分耳聋治疗(PDT)的创新方案与临床实践,涵盖其发展历程、分类系统、六步手术技术、术后康复及远程医疗应用。由Henryk Skarzynski等人提出的PDT方案结合电刺激与声学放大,适用于保留低频听力的患者,显著提升言语理解能力。文章详细阐述了PDT-EC与PDT-EAS的对比研究、临床案例分析以及数字化康复的优势,并展望了未来在技术进步和多学科协作下的发展方向,为不同年龄段听力损失患者提供了全面治疗的新希望。 阅读详情

耳聋康复的目的和原则

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      听力一语言康复的目的,是最大限度地帮助有听障的孩子进行思想、情感等方面的良好交往,补偿其听力缺陷,减轻残疾程度。目的就是使他们能真正独立生活于社会中。对于聋儿康复,不仅应该了解其特点,更重要的是把握其原则。聋儿康复有以下基本原则:

一.全面康复的原则

耳聋导致语言障碍是有目共睹的现象。所以,人们往往把教聋聋儿说话看作康复的全部内容,就连专业人员前几年也称自己所从事的工作为聋儿语言训练。语言训练是聋儿康复的一大内容,但绝不是全部。聋儿康复强调的是全面康复, 强调体、智、德、美全面发展。也许,教聋聋儿学说话用去了一半以上的教育时间,这不算错。重要的是,不能忘记聋儿体质的锻炼、智力的开发、品德的培养以及审美能力的提高。实践证明,只重视单项教育是注定要失败的。

二.交往第一的原则

语言是交往的工具,只有具备了能够灵活地使用语言与他人交往的能力才能算掌握了语言,而交往的能力只能在交往过程中才能实现。对聋儿康复说来,语言教育必须将交往放在第一位才会成功。举例说,“爸爸”一词我们几乎天天都能听到,但如何向聋聋儿解释?什么是爸爸?爸爸代表一个人还是许多人?爸爸有没有爸爸?细想起来,我们根本没必要给聋儿解释“爸爸”的含义,在爸爸出现的时候随机地教给他也就够了。这正是在交往中的教学。这样的例子可以举出许多许多。实际上,无论聋聋儿还是正常聋儿,他们学会的任何一点语言都是与交往分不开的,所以我们说交往第一。没有交往,聋儿就不可能学会语言。根据这个规律我们可以得出结论:如果能有意识地在交往过程中教授语言,聋儿的进步就快;如果不能有意识地这样做,聋儿的进步就慢。您请记住,聋儿是由于有交往的需要才在交往过程中学习语言的,正因为如此,我们才特别强调交往第一的原则。

三.重视兴趣的原则

无论成人还是聋儿,没有真正的兴趣,被逼无奈地去做某一件事情总是做不好的。就聋儿康复说来更是如此。喜爱游戏是幼儿的天性。如果把学习也变成游戏,他们就会有兴趣,就乐于学习。所以,我们提倡在游戏中学。这种寓教于乐的方法可以大大提高聋儿学习的效果,对聋聋儿说来更是如此。提高聋儿兴趣的方法不止游戏一种。注意到聋儿每一个极小的进步,不失时机地去表扬与鼓励聋儿,以激发聋儿的自信心也是十分重要的。“好”、“很好”、“太棒了!…‘你怎么这么棒,教教我吧。”……都是表扬与鼓励聋儿时常用的语句。不要担心聋聋儿听不懂,您的表情已经告诉了他您的态度。一旦他相信了自己的确做得不错,就会有兴趣再来一遍。您也就找到了更多、更好的教育机会。相反,过多的指责与批评起到的只能是坏作用。聋儿会因为感到自己做不好而讨厌学习。您必须学会盯住聋儿的进步,而不是指责聋儿的不足。

四.发挥优势的原则

要提高,但不能总盯住聋儿的不足不放;同样的道理,也不能总盯住自己的不足不放。每个人都有不足也有优势,如果能将聋儿的优势发挥出来,真正做到扬长避短、扬长促短,那就没有不成功的道理。聋儿的优势最重要,问题是您能不能发现它们。也许他十分内向,喜欢安静;那您不妨多坐在桌边教他。也许他喜欢“疯闹”,把家里搞得天翻地覆不说,还要折腾得街坊四邻鸡犬不宁,从来没有闲着的时候,其实这也是优势。敢闯敢闹的聋儿接触面广,一旦开了窍,进步就会飞快。况且,接触面广有利于语言的学习。聋儿的优势还有许多,只要善于发现、善于发挥就一定能达到目的。这正是强调发挥优势原则的原因。

五.“两条腿走路”的原则

无论是智力、个性还是语言能力,都可以在日常生活中找到开发、培养、提高的机会。但完全靠“碰”机会,对聋儿康复、特别是聋儿语言康复来说是不够的。我们当然不能放过任何教育机会,但同时也必须有计划、有目的、有意识地去安排好整个教育过程。这种随机教育与计划教育的同步进行,就是我们所说的两条腿走路。也就是说,您不仅要等机会、碰机会、抓机会,还要创造机会。对聋儿的听力一语言康复训练,普遍着重于个别训练,并特别注意充分发挥聋儿父母的作用。要强调“三早”,即:①尽早查清孩子的真实听力。最好在2岁前即做出明确诊断;②尽早为孩子使用声音放大设备,积极采取尽早配戴助听器和语言训练器;③尽早对孩子进行系统的听觉训练和语言训练,如超过6岁,训练往往收获不大。在上述“三早”中、“第一早”和“第二早”需要医生指导,“第三早”需要父母长期、耐心、科学地进行训练和教育。

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