介入放射学新技术应用进展

阿拉伯介入放射学杂志

摘要

P401 经导管前列腺动脉栓塞术在良性前列腺增生治疗中的作用

背景：评估前列腺动脉栓塞术作为药物治疗失败后因良性前列腺增生导致中重度下尿路症状（LUTS）患者的一种治疗手段的有效性和安全性。

方法：本研究共纳入20例患者，年龄范围为43‐93岁（平均68.3岁）。所有患者均因良性前列腺增生引起中重度下尿路症状（LUTS）而就诊。所有患者均接受前列腺动脉栓塞术（单侧n=5，双侧n=15），栓塞材料为45‐250大小的聚乙烯醇颗粒（PVA）。通过国际前列腺症状评分（IPSS）、前列腺体积、生活质量（QOL）和最大尿流率（Qmax）对患者进行随访评估。

结果：经过一个月和三个月的随访，19例患者的IPSS下降0.0‐86%（平均73.68%±16.8），前列腺体积缩小14.6‐41.5%（平均26.16%±7.8），生活质量（QOL）改善0.0‐100%（平均81.3%±24.34），最大尿流率（Qmax）提高36.1‐80.5%（平均62.6%±14.29）。临床改善率为±95%。1例患者在成功实施双侧前列腺动脉栓塞术后出现临床治疗失败。无死亡病例。轻微并发症血尿和便血的发生率为10%（2例），且为自限性。

结论：对于因良性前列腺增生导致中重度下尿路症状且药物治疗失败的患者，前列腺动脉栓塞术是一种安全有效的治疗方法。该方法具有低发病率、良好的短期症状控制效果，并伴随前列腺体积缩小和生活质量改善。

P402 超声引导下经皮大网膜穿刺活检：一种检测大网膜增厚原因的最安全技术

背景：本研究旨在确定超声引导下经皮大网膜活检在大网膜增厚中的诊断价值和安全性。

方法：我们前瞻性分析了2016年1月至2016年7月在我院接受超声引导下大网膜活检的60例患者。

结果：共纳入60例患者。其中女性40例（66.7%），男性20例（33.3%）。恶性病例共36例（60%），20例（33.3%）慢性炎症提示结核，4例（6.7%）为慢性腹膜感染。在36例恶性病例中，多数为卵巢癌24例（66.7%），子宫内膜癌8例（22.2%），大肠癌4例（11.1%）。仅对4例（6.7%）患者进行了重复活检。

结论：超声引导下经皮大网膜活检是一种经济、安全且有效的方法，具有较高的诊断准确性。

P403（壁报展示一等奖获奖者）介入放射学在取出意外或错位的医疗器械中的作用

各种类型的医疗器械由不同专业植入。通常，使用标准技术可成功移除这些植入物。但有时这些器械会发生错位、丢失或嵌入体内，需要采用unconventional methods进行取出。介入放射学技术使临床医生能够以安全且微创的方式移除这些不需要或错位的器械。我们通过病例摘要展示在处理此类情况中的经验和技巧。

所展示的病例包括：经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）置入的胆管支架的取出、“丢失”的血管内导丝的取出、食管支架的取出、软组织中针碎片的取出，以及肺循环中栓塞的导管碎片的取出。

在临床实践中，使用标准技术无法取出错位或不需要的医疗器械的情况并不少见。介入放射学为此类情况提供了安全且微创的解决方案。

阿拉伯介入放射学杂志

摘要

P400 ERIC装置在急性缺血性卒中机械取栓中的应用：来自沙特阿拉伯单一学术中心的初步经验

由美国食品药品监督管理局（FDA）于2004年批准使用 MERCI取栓装置。随后引入了可回收支架，并通过两项随机试验证明其优于MERCI装置。支架技术持续发展，陆续推出了其他装置，包括ERIC装置，该装置被认为相比第一代可回收支架具有一些优势。然而，目前尚缺乏关于该装置的本地发表经验。

方法：在吉达一家学术医疗中心开展了一项为期2年的回顾性研究，纳入所有在急性缺血性卒中症状发作后6小时内接受ERIC装置治疗的患者。所有患者均经神经影像学证实存在近端前循环闭塞且ASPECT评分良好。

结果：本回顾性研究共纳入9例卒中患者。中位年龄为60.5岁，入院时中位 NIHSS评分为19分。其中6例患者为大脑中动脉闭塞，1例为颈动脉终末部闭塞，1例为基底动脉闭塞，1例为大脑前动脉闭塞。除一名患者外，其余均进行了远端通路导管插入术。未使用球囊导引导管。使用ERIC装置实现成功血管再通（TICI 2b或3级）的比例为67%（6例患者），而22%（2例患者）达到TICI 2a评分，这是由于最终血管造影显示出现远端非目标区域栓塞所致。发病后24小时和7天的中位NIHSS评分分别为14分和9分。出院时中位改良Rankin量表评分为3分，有2例（22%）患者死亡。1例患者发生梗死灶的症状性出血性转化。

结论：ERIC装置在所有病例中均成功部署，并在大多数大血管闭塞性急性缺血性卒中病例中实现了再灌注。